一、考试对象

二年级老年与服务管理专业全体学生，具体为255班护理、256班所有学生。

二、考试要求

    1+X老年照护初级职业技能资格证书考试的16项操作。

三、考试流程

（一）考试准备

1.所用物品准备：专用护理床、床单、毛毯、棉被、被罩、枕芯、枕套、枕巾、橡胶中单、床刷、床刷套等。

2.学生准备：护士服、修剪指甲。考前练习考试内容，并熟练掌握。

（二）考试过程

1.所有学生到四楼护理技能实训室参加考核；

  2.考试项目由教师当场在1+X老年照护初级职业技能资格证书考试的16项操作中随机抽取三项；

2.学生按考号逐个考核；

3.每3个同学一组，以组为单位参加考核。

四、考试评价

根据1+X老年照护职业技能等级证书考核要求进行评分，不得发生安全风险事故。具体细则见老年照护安全风险识别评定（2020版）。

老年照护初级实操模拟测试

1.协助进水

张奶奶，78岁，医生，1年前因高血压进行手术******，意识清醒，但语言和运动功能还未恢复，长期卧床，无法表达自己的意愿，生活完全不能自理。

问题：请按照照护计划，照护人员做“协助张奶奶进水”操作。

2.手掌******

李爷爷，75岁，农民，独立性强，喜欢找活干，内心闲不下来，不喜欢麻烦别人。晚上睡觉前，准备洗脚，不小心打翻床边的热水瓶，手掌1度******，内心非常自责，觉得自己无用，给身边的人带来了麻烦。

问题：按照照护计划，照护人员需要为李爷爷进行手掌******处理。

3.进食帮助

张爷爷，76岁，独居，患糖尿病20年，近期出现了视物模糊的现象，生活基本不能自理，需要照护人员喂食。以前进食时，张爷爷有过呛咳和被食物******等现象，故每到照护人员喂食时，张爷爷会非常担心和紧张，害怕进食。

问题：按照照护计划，照护人员协助张爷爷进食午饭。

4.特殊进食帮助

罗奶奶，75岁，公务员，患有脑梗塞、慢性************病史，昨天因吞咽问题进行鼻饲饮食，置管后总觉得插管不舒服，形象不好，情绪急躁，拒绝鼻饲饮食。

问题： 按照照护计划，照护人员帮助罗奶奶通过鼻饲管为其进食。

5.如厕帮助

张爷爷，男，72岁，大学教授，轻度失智老年人，以前因大小便失控有过尿裤子的现象，经过一段时间的训练后，张爷爷大小便失控的次数减少，舒适度及自尊感增强，但有时也会因为偶尔尿床而烦躁不安、不配合照护人员的训练。

问题：按照照护计划，照护人员将要帮助张爷爷如厕。

6.便器使用帮助

李爷爷，70岁，意识清醒，能控制大小便，能与他人进行沟通，因腿部受伤未完全康复，不能下床大小便，需要照护人员为其准备便器，但李爷爷因心理压力过大，排便环境改变，不愿意在床上大小便，每次都需要照护人员给予耐心的解释和做工作。

问题：按照照护计划，招呼人员要协助李爷爷使用便盆排便。

7.纸尿裤更换

张奶奶，72岁，教师，脑梗塞，右侧偏瘫，长期卧床，不能自行排大小便，需要使用纸尿裤，但张奶奶每次都不愿意更换，内心感到自卑。午饭后一小时，张奶奶将大便排泄到纸尿裤上。

问题：按照照护计划，照护人员需要为张奶奶进行纸尿裤更换。

8.口腔清洁

李奶奶，80岁，脑中风瘫痪导致长期卧床，吞咽困难，言语不清，无法正常进食，只能吃流质饮食，无法自行完成口腔清洁。李奶奶***近进食情况不好，会悄悄落泪，于是照护人员上报给医生。医生查看时发现李奶奶口腔里面有多处白色斑点和溃疡，会引起疼痛，且口腔内有异味。

问题：按照照护计划，照护人员需要为李奶奶进行口腔清洁。

9.床上擦浴

刘奶奶，脑梗塞，右侧偏瘫,长期卧床。照护人员会定期给刘奶奶进行床上擦浴，增加其舒适度。***近刘奶奶觉得自己皮肤干燥，担心照护人员在擦浴时会把他的皮肤擦破，表现出焦虑和担忧的情绪。

问题：按照照护计划，照护人员需要为刘奶奶进行床上擦浴。

10.衣物更换

王爷爷，左侧偏瘫，长期卧床，生活不能完全自理，不能较好的表达自己的需求和意愿。今日查房时，照护人员发现王爷爷情绪烦躁、眼角有泪水，认真检查和询问后得知，因忘记上厕所被尿液污染了衣服和裤子。

问题：按照照护计划，照护人员需要为王爷爷进行衣物更换。

11.压疮预防

张奶奶，72岁，失能老年人，既往脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫，长期卧床，左手屈曲，无法伸直，口齿不清。近期因家人因工作忙来看望的次数减少了，情绪低落，不愿意配合照护人员的工作。照护人员需要定时协助张奶奶翻身，避免压疮的发生。

问题：按照照护计划，照护人员需要为张奶奶进行压疮预防。

12.手臂******进行湿热敷处理

李爷爷，80岁，公务员，脑梗塞，左侧偏瘫,长期卧床，近几天右侧手臂出现******，内心焦虑和烦躁，觉得自己身体状况越来越差。

问题：按照照护计划，照护人员需要为李爷爷进行手臂******湿热敷处理。

13.体温测量

张爷爷，71岁，近期因上厕所不小心摔倒，导致右侧手臂骨折，医院给予******后回到养老机构，右手臂因有石膏绷带而导致生活受限，觉得因为粗心导致自己受伤，给家人和照护人员带来麻烦，情绪低落。照护人员在查房时发现张爷爷面色潮红、呼吸急促，询问其是否有不适，张爷爷自述全身酸痛且怕冷。

问题：按照照护计划，照护人员需要为张爷爷进行体温测量。

14.助行器的训练作业

罗爷爷，68岁，脑梗死后左侧肢体偏瘫，经过康复后，左侧上肢功能恢复较好，下肢功能仍存在一定的障碍，医生建议老年人借用助行器进行行走。入住养老机构后，老年人因孤独而情绪低落、不愿意外出，今天天气晴朗，照顾人员想协助罗爷爷使用拐杖到户外活动。

问题：按照照护计划，照护人员需要为罗爷爷进行拐杖的使用。

15.轮椅转运

李爷爷，92岁，生活基本不能自理，因个人年龄较大行动不便，每天上午均在房间内卧床休息，下午在照护人员的协助下，借助轮椅到楼下的小花园散步。近期因知道自己的大女儿生病住院，心情焦虑和担忧，不愿意离开房间。

问题：按照照护计划，照护人员需要借助轮椅协助李爷爷外出散步。

16.气道异物的应对

董奶奶，68岁，入住养老机构。今日其儿子带着小孙女来养老机构看望董奶奶，其儿子找照护人员了解其近期情况，小孙女将自己的果冻给奶奶吃，结果卡在了喉部，董奶奶的脸涨得通红并很快面色青紫、双眼圆瞪、双手乱抓喉部，表情极为痛苦。正好照护人员和儿子回来看到这一幕，照护人员立即判断董奶奶发生了气道异物卡喉的情况。

问题：按照紧急救助的原则，照护人员需要为董奶奶立即取出喉部异物，实施气道异物的应对。